●從2015年至今的這三年間，保山市殘聯(lián)系統(tǒng)通過(guò)與各部門積極配合，廣泛開(kāi)展“社會(huì)化、綜合性、開(kāi)放式”精神病防治康復(fù)工作，加強(qiáng)精神殘疾康復(fù)救助,推動(dòng)各項(xiàng)試點(diǎn)工作的落實(shí),不僅幫助精神殘疾患者改善了身體狀況，回歸了家庭和社會(huì)，更對(duì)我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)穩(wěn)定起到了積極促進(jìn)作用。

“感謝共產(chǎn)黨”

一個(gè)精神病患者如今康復(fù)治療有多難?39歲的李美仙(化名)告訴記者，現(xiàn)在黨和政府的惠民政策多，她沒(méi)有后顧之憂了。在2017年10月10日第26個(gè)“世界精神衛(wèi)生日”，來(lái)自昌寧縣卡斯鎮(zhèn)的李美仙這樣對(duì)記者說(shuō)。

當(dāng)天上午，由保山市殘聯(lián)、保山市第三人民醫(yī)院、保山市疾病預(yù)防控制中心聯(lián)合舉辦的一場(chǎng)聯(lián)誼活動(dòng)正在市第三人民醫(yī)院煥然一新的籃球場(chǎng)上展開(kāi)。由患者家屬與志愿者組成的上百名互助隊(duì)伍和醫(yī)務(wù)人員共同與患者表演節(jié)目?；顒?dòng)現(xiàn)場(chǎng)歡歌笑語(yǔ)，和氣滿院。即將康復(fù)出院的李美仙高興地為記者算了一筆賬，此次她在市第三人民醫(yī)院近三個(gè)月的住院費(fèi)通過(guò)新農(nóng)合醫(yī)保制度可以報(bào)銷百分之九十的費(fèi)用，剩下的百分之十的部分和伙食費(fèi)又可以通過(guò)殘聯(lián)的康復(fù)項(xiàng)目得到補(bǔ)助，相當(dāng)于她幾乎不用出錢就享受到了在市第三人民醫(yī)院這個(gè)美麗的大花園里休養(yǎng)的一個(gè)機(jī)會(huì)。“就像一次愉快的度假旅行，還有幸認(rèn)識(shí)了這么多的好人。感謝共產(chǎn)黨!”李美仙由衷感激對(duì)她細(xì)心呵護(hù)的醫(yī)生和護(hù)士們。李美仙的丈夫劉自發(fā)更對(duì)殘聯(lián)工作人員的熱心幫助表示衷心感謝。

而在我市11879名嚴(yán)重精神障礙患者中，和李美仙有共同康復(fù)經(jīng)歷的人數(shù)不勝數(shù)。他們所有人的改變都與2015至今的這三年間，保山作為國(guó)家級(jí)精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)市的多項(xiàng)惠民措施的落實(shí)有關(guān)聯(lián)。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我市常住人口259萬(wàn)人，已經(jīng)掌握的6大類嚴(yán)重精神障礙患者已達(dá)11879人，輕度的精神疾病如抑郁癥、孤獨(dú)癥、焦慮癥等心理障礙像感冒一樣普遍。加強(qiáng)精神衛(wèi)生知識(shí)宣傳，普及精神健康知識(shí)，提高群眾精神健康意識(shí)和抵御精神健康問(wèn)題的能力，為精神病患者回歸社會(huì)創(chuàng)造適宜的環(huán)境迫在眉睫。實(shí)際上，從2015年至今的這三年間，保山作為國(guó)家級(jí)精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)市，在積極創(chuàng)新工作模式，努力提升精神衛(wèi)生服務(wù)水平，報(bào)告患病率、患者管理率、治療率等各項(xiàng)指標(biāo)均名列全省前茅。這三年間，我市各級(jí)殘聯(lián)認(rèn)真貫徹全市精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)工作會(huì)議和《保山市人民政府辦公室關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)計(jì)委等部門保山市精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)工作方案的通知》(保政辦發(fā)〔2015〕68號(hào))和《保山市精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于印發(fā)〈保山市2016年精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)工作要點(diǎn)〉的通知》(保精試發(fā)〔2016〕1號(hào))精神,通過(guò)與各部門間積極配合，廣泛開(kāi)展“社會(huì)化、綜合性、開(kāi)放式”精神病防治康復(fù)工作，加強(qiáng)精神殘疾康復(fù)救助,推動(dòng)各項(xiàng)試點(diǎn)工作的落實(shí),不僅幫助精神殘疾患者改善了身體狀況，回歸了家庭和社會(huì)，更對(duì)我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)穩(wěn)定起到了積極促進(jìn)作用。

在“世界精神衛(wèi)生日”當(dāng)天的宣傳活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，保山市殘聯(lián)副理事長(zhǎng)花艷芳說(shuō)，通過(guò)“世界精神衛(wèi)生日”一系列主題宣傳活動(dòng)，旨在號(hào)召各級(jí)政府、部門及單位、社會(huì)組織和個(gè)人等社會(huì)力量，各盡其力、各負(fù)其責(zé)，加強(qiáng)合作，積極參與到精神衛(wèi)生和心理健康服務(wù)工作中，共同關(guān)注心理健康、關(guān)心精神疾病患者、推動(dòng)構(gòu)建和諧社會(huì)環(huán)境，形成正視心理問(wèn)題，理解、接納、關(guān)愛(ài)心理及精神疾病患者的良好社會(huì)氛圍。

而在針對(duì)建立精神病防治康復(fù)工作長(zhǎng)效機(jī)制和切實(shí)為精神患者提供有效康復(fù)服務(wù)上，保山市殘聯(lián)系統(tǒng)也走出了一條具有鮮明保山特色的康復(fù)之路。

“關(guān)鍵在落實(shí)”

據(jù)記者了解，國(guó)家對(duì)精神病防治康復(fù)工作有很多惠民政策和具體措施。“關(guān)鍵在落實(shí)。”花艷芳說(shuō)。

為建立精神病防治康復(fù)工作長(zhǎng)效機(jī)制，保山市殘聯(lián)系統(tǒng)首先建立起領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。建立完善了“政府主導(dǎo)、部門配合、社會(huì)參與”的工作機(jī)制和“社會(huì)化、綜合性、開(kāi)放式”的精神病防治康復(fù)工作模式。成立了殘聯(lián)系統(tǒng)精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了《保山市殘疾人聯(lián)合會(huì)關(guān)于精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)工作的實(shí)施方案》，成立了“保山市精神殘疾鑒定專家委員會(huì)”，建立了“保山市精神殘疾親友協(xié)會(huì)”。二是工作機(jī)制。建立部門信息共享機(jī)制、信息保密制度和信息交流和反饋制度。縣(市、區(qū))殘聯(lián)明確1名精神衛(wèi)生綜合管理工作聯(lián)絡(luò)員，負(fù)責(zé)本地資料收集整理，每季度匯總上報(bào)、反饋試點(diǎn)工作實(shí)施進(jìn)度。三是資金保障機(jī)制。2015-2017年共投入496.482萬(wàn)元經(jīng)費(fèi)用于精神殘疾患者康復(fù)服務(wù)和救助。

同時(shí)，以堅(jiān)決落實(shí)政策的“五個(gè)保障”，推進(jìn)建立精神殘疾康復(fù)救助長(zhǎng)效機(jī)制。一是為精神殘疾人代繳新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人應(yīng)繳納資金。認(rèn)真貫徹落實(shí)《中共保山市委保山市人民政府關(guān)于促進(jìn)殘疾人事業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》(保發(fā)〔2011〕7號(hào))《保山市人民政府關(guān)于加快推進(jìn)殘疾人小康進(jìn)程的實(shí)施意見(jiàn)》(保政發(fā)〔2016〕74號(hào))精神，積極幫助符合條件申請(qǐng)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的喪失勞動(dòng)能力的一級(jí)、二級(jí)重度殘疾人和一戶多殘的三級(jí)、四級(jí)貧困殘疾人繳納個(gè)人應(yīng)繳部分資金，2015-2017年，全市殘聯(lián)共為5218名精神殘疾人繳納相關(guān)費(fèi)用38.305萬(wàn)元。二是積極配合衛(wèi)生、民政、財(cái)政等部門制定優(yōu)惠政策，建立精神病防治康復(fù)救治救助保障體系，為精神殘疾患者康復(fù)提供基本醫(yī)療康復(fù)保障。三是落實(shí)殘疾人“兩項(xiàng)補(bǔ)貼”制度，對(duì)全市困難殘疾和重度殘疾人全部進(jìn)行了核實(shí)，并配合民政部門發(fā)放了生活補(bǔ)貼和護(hù)理補(bǔ)貼，做到應(yīng)發(fā)盡發(fā)，共為3767名精神殘疾患者發(fā)放補(bǔ)貼363.501萬(wàn)元。四是保山市人民政府殘疾工作委員會(huì)辦公室《關(guān)于印發(fā)〈保山市殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動(dòng)實(shí)施方案〉的通知》(保殘工委辦發(fā)〔2016〕1號(hào))，將精神殘疾康復(fù)納入《殘疾人基本康復(fù)服務(wù)目錄》，確保精神衛(wèi)生工作的順利開(kāi)展;五是市殘聯(lián)積極協(xié)調(diào)市衛(wèi)生和計(jì)生委、市民政局聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)精神殘疾人證辦理工作的通知》，為申請(qǐng)辦理精神殘疾人證的患者免費(fèi)進(jìn)行殘疾評(píng)定。

其次，保山市殘聯(lián)系統(tǒng)通過(guò)實(shí)施“五個(gè)項(xiàng)目”，切實(shí)為精神患者提供有效康復(fù)服務(wù)。一是實(shí)施省政府惠民實(shí)事的“陽(yáng)光家園行動(dòng)計(jì)劃”，為精神、智力和重度肢體殘疾人提供居家托養(yǎng)服務(wù)，讓他們得到更好的關(guān)懷和照護(hù)。三年來(lái)，全市共資助1100名精神殘疾人托養(yǎng)經(jīng)費(fèi)94.676萬(wàn)元;二是康復(fù)救助。對(duì)316名精神殘疾患者提供住院和服藥救助，救助資金達(dá)38.7萬(wàn)元。在全市普遍開(kāi)展規(guī)范化的殘疾人社區(qū)康復(fù)工作，采取以社區(qū)為本，家庭為基礎(chǔ)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)為指導(dǎo)的方式，以加強(qiáng)殘疾人功能恢復(fù)、適應(yīng)社會(huì)生活、提高生活質(zhì)量，促進(jìn)殘疾人社會(huì)融合為目標(biāo)，針對(duì)社區(qū)內(nèi)不同需求的精神病患者提供健康、教育、謀生、社會(huì)、賦能五個(gè)方面的社區(qū)康復(fù)服務(wù)。三是“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”。優(yōu)先為精神殘疾患者提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，2017年共為5424名精神殘疾人簽約提供服務(wù)。四是建立關(guān)愛(ài)機(jī)制，動(dòng)員社會(huì)力量進(jìn)行幫扶，如云南龍馬藥業(yè)有限公司主動(dòng)為324名精神殘疾人提供購(gòu)藥愛(ài)心卡，為精神殘疾人服藥提供優(yōu)惠。五是開(kāi)展心理輔導(dǎo)和研究。積極配合保山市中醫(yī)高等專科學(xué)院開(kāi)展《繪畫團(tuán)體輔導(dǎo)對(duì)社區(qū)殘疾人孤獨(dú)感情的干預(yù)效果研究》課題研究，對(duì)殘疾人進(jìn)行心理健康疏導(dǎo)。

三年來(lái)，我市精神病防治康復(fù)工作的開(kāi)展不僅使廣大貧困殘疾人得到及時(shí)有效的康復(fù)服務(wù)，身體狀況明顯改善，身體素質(zhì)不斷提高，進(jìn)一步樹(shù)立了生活的信心和對(duì)美好生活的追求。而且，通過(guò)項(xiàng)目的實(shí)施，我市逐步建立、完善了殘疾人精神衛(wèi)生醫(yī)療保障機(jī)制和康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò);培養(yǎng)了殘疾人康復(fù)人才，鍛煉了殘疾人康復(fù)醫(yī)療骨干隊(duì)伍;進(jìn)一步促進(jìn)了康復(fù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)和完善，對(duì)實(shí)現(xiàn)我市“人人享有康復(fù)服務(wù)”目標(biāo)和加快推進(jìn)殘疾人小康進(jìn)程有著十分重要的意義。（周向東）