“劉醫(yī)生，我新?lián)Q的血糖儀不會用呀!”“劉醫(yī)生，這幾天頭就是暈，您再幫我看看。”“我又買了些藥，劉醫(yī)生幫我看看要怎么吃。” ……隆陽區(qū)瓦房鄉(xiāng)黨西村是瓦房鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院副院長劉正鎖的健康扶貧家庭醫(yī)生簽約服務聯(lián)系村，他這才剛進村下車，群眾便紛紛圍了上來問這問那。

去年，瓦房鄉(xiāng)家庭醫(yī)生簽約服務已按要求順利完成，全鄉(xiāng)33390人，共簽約了25896人，簽約率達到76.18%，其中建檔立卡貧困戶20462人，簽約率達到了100%。百分之百簽約簡單，而做到讓簽約群眾對服務百分百滿意就不簡單了，能獲得“全國優(yōu)秀家庭醫(yī)生團隊”榮譽就更不簡單了。

抓實團隊打牢健康扶貧基礎

貧困群眾中因病致貧返貧占了很大一部分，很多時候都是“小病拖成大病，大病導致貧困”，而家庭醫(yī)生簽約服務變“病人找醫(yī)生”為“醫(yī)生找病人”，家庭醫(yī)生不再是貴族的專享，通過簽約服務能幫助貧困群眾及早發(fā)現(xiàn)并防治小病，大病、慢病能得到有效跟蹤治療。

“我們的宗旨是讓貧困群眾看得起病、方便看病、看得好病和少生病，我們組建了7支家庭醫(yī)生簽約服務團隊，每支團隊都是由衛(wèi)生院的業(yè)務骨干組成，包含一名臨床醫(yī)生、中醫(yī)、護士、公衛(wèi)專干、鄉(xiāng)村醫(yī)生。” 瓦房鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院院長董金順介紹：“我們將每支家庭醫(yī)生簽約服務團隊信息制作成了家庭醫(yī)生簽約服務聯(lián)系卡，粘貼到了每一戶簽約服務對象家中以及各村衛(wèi)生室，聯(lián)系卡上有醫(yī)生的姓名、崗位、職稱和聯(lián)系電話，方便群眾聯(lián)系醫(yī)生、咨詢病情等。”

瓦房鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院的這7支隊伍，不定時入村、入戶開展服務，針對長期患病臥床的患者做到了床旁診療，為貧困患者節(jié)省了一大部分醫(yī)療費用。黨西村古里組的楊根，是劉正鎖的簽約服務貧困戶。楊根的老伴患有尿毒癥，早年醫(yī)治時已經(jīng)花費了很多錢，原本就貧困的家庭無力再治療。“以前都要去城里看病，每次來回都要花費很多，真的已經(jīng)醫(yī)不起了，如果沒有劉醫(yī)生他們的幫助，老伴也許活不到現(xiàn)在了 。”楊根說起老伴的病，眼里的淚花直打轉(zhuǎn)。

正在楊根家隨訪時，不一會又來了好幾個劉正鎖的簽約服務貧困戶，劉正鎖和同行的幾名醫(yī)生一邊給患者量血壓、測血糖、看病情，一邊一一囑咐，“飲食一定要少鹽”“降壓藥要按時吃”“大媽你要下去衛(wèi)生院住院治療”“胰島素要記得按時打”……隨訪診療時，同行的鄉(xiāng)村醫(yī)生一一拍照并上傳國家健康扶貧動態(tài)管理系統(tǒng)。

為提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的實際服務能力，瓦房鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院去年把醫(yī)院的業(yè)務收入拿出30余萬元，用于補助鄉(xiāng)村醫(yī)生，充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生作用。

群眾滿意促服務更優(yōu)質(zhì)

“家庭醫(yī)生簽約服務做得好不好，群眾的滿意度就是標尺。”劉正鎖既是瓦房鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務團隊的一員，更是全院健康扶貧的具體負責人，說起健康扶貧他深有感觸：“健康扶貧‘三個一批’中的‘慢病簽約服務管理一批’就是我們的家庭醫(yī)生簽約服務。針對貧困戶，我們做到了百分百簽約，我們是為服務而簽約，就要做到讓患者滿意。”

為把家庭醫(yī)生簽約服務做成貧困戶的滿意“工程”，瓦房鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院在隆陽區(qū)率先設立了家庭醫(yī)生簽約服務門診，優(yōu)先為簽約的貧困群眾服務;貧困群眾在全鄉(xiāng)范圍內(nèi)免費使用120救護服務;全面落實大病集中救治及兜底保障措施，貧困群眾住院可“先診療后付費”。同時在《隆陽區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務手冊》上更是新增了7條承諾，特別承諾了參加家庭醫(yī)生簽約，可享受綠色轉(zhuǎn)診通道，疑難雜癥患者可免除遠程專家會診費等等。

“以前兒女在外打工掙得的錢還不夠醫(yī)病，有病也不敢醫(yī)，現(xiàn)在簽約服務好，敢醫(yī)了。”楊根說道，“平時哪里不好，就給劉醫(yī)生打電話，街子天也會去衛(wèi)生院找劉醫(yī)生坐坐。”

“我們家庭醫(yī)生簽約服務就是要筑牢因病致貧返貧的防線，通過簽約服務，做到小病不出村，大病不出鄉(xiāng)，重病不出縣。”劉正鎖說：“也正是因為家庭醫(yī)生簽約服務更拉近了我們的醫(yī)患關系，每天我們都會收到咨詢病情的電話和短信，有時就連家里的豬仔不吃食都會打電話來問。”

正是因為家庭醫(yī)生簽約服務團隊的用心用情，換來了廣大群眾的信任和滿意，才有了瓦房鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院“全國優(yōu)秀家庭醫(yī)生團隊”的榮譽稱號。