保山市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向全方位健康服務(wù)轉(zhuǎn)變
10月31日,保山市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)副主任楊志勇在保山市民生與社會(huì)事業(yè)發(fā)展工作成效新聞發(fā)布會(huì)上表示,近年來(lái),保山市衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施得到大幅改善,醫(yī)療服務(wù)能力服務(wù)水平不斷提升,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深化,衛(wèi)生人才隊(duì)伍不斷發(fā)展壯大,各類(lèi)重大傳染病得到有效控制,衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)從注重醫(yī)療救治向融醫(yī)療預(yù)防保健為一體的全方位健康服務(wù)轉(zhuǎn)變。
衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施大幅改善
據(jù)悉,2016以來(lái),保山市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)共實(shí)施中央預(yù)算內(nèi)投資、衛(wèi)生扶貧補(bǔ)短板、市人民醫(yī)院遷建、浦發(fā)銀行扶貧、社會(huì)資本投資建設(shè)等項(xiàng)目343個(gè),批準(zhǔn)建設(shè)總規(guī)模94.49萬(wàn)平方米,總投資45.89億元,累計(jì)完成總投資19.04億元。
目前,全市建成國(guó)家重點(diǎn)???個(gè)、省級(jí)重點(diǎn)???9個(gè)以及專家工作站22個(gè)。4個(gè)省級(jí)4個(gè)臨床重點(diǎn)???、1個(gè)“補(bǔ)短板”培育項(xiàng)目正在建設(shè)。全市81個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)均達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),907個(gè)村衛(wèi)生室全部達(dá)到了建筑面積60平方米以上、三室分離的標(biāo)準(zhǔn)。全市各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)1302個(gè),床位數(shù)13559張,千人口病床數(shù)5.19張,以市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為龍頭,縣(市)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(社區(qū))三級(jí)網(wǎng)絡(luò)齊全。
醫(yī)療服務(wù)能力和水平不斷提升
近年來(lái),全市各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)圍繞“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”和深化醫(yī)改任務(wù)要求,堅(jiān)持推進(jìn)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,不斷加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),全力提升醫(yī)療衛(wèi)生科研能力,強(qiáng)力推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提質(zhì)達(dá)標(biāo)創(chuàng)建工作,推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”工作;同時(shí),健全基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提升中醫(yī)藥??品?wù)水平,強(qiáng)化基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng),全市醫(yī)療服務(wù)能力和水平不斷提升。
目前,全市每千人口醫(yī)師數(shù)為1.67人,每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)為2.21人。擁有多家三甲醫(yī)院,智慧醫(yī)院建設(shè)已形成患者有序流動(dòng)、醫(yī)療服務(wù)一體化的格局。全市中醫(yī)藥基礎(chǔ)設(shè)施體系逐步完善,擁有多個(gè)中醫(yī)醫(yī)院名醫(yī)工作室,中醫(yī)藥人才隊(duì)伍不斷壯大,全市所有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和97.8%的村衛(wèi)生室能為基層群眾提供中醫(yī)藥服務(wù),基本滿足中醫(yī)診療需求。
公共衛(wèi)生服務(wù)及健康扶貧工作穩(wěn)步推進(jìn)
目前,保山市以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者為重點(diǎn)人群,面向全體居民免費(fèi)提供基本的公共衛(wèi)生服務(wù),基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。全市城鄉(xiāng)居民電子健康檔案規(guī)范化建檔253.06萬(wàn)人,電子建檔率達(dá)到 97.44 %。
截至2018年7月底,建檔立卡貧困人口普通門(mén)診(28種門(mén)診特慢?。┛傎M(fèi)用4117.04萬(wàn)元,基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到53.5%;住院總費(fèi)用2.31億元,實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例90.66%,達(dá)到了建檔立卡貧困戶住院實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例不低于90%和個(gè)人年度支付的醫(yī)療費(fèi)用不超過(guò)保山市農(nóng)村居民人均可支配收入的目標(biāo)。全市貧困縣區(qū)兩癌篩查項(xiàng)目縣已100%覆蓋。
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作
在分級(jí)診療方面,全市建立醫(yī)聯(lián)體2個(gè),??坡?lián)盟3個(gè),共有98家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加,全市17家醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入了省級(jí)醫(yī)聯(lián)體,81家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)與二級(jí)醫(yī)院簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議,進(jìn)一步暢通了病人雙向轉(zhuǎn)診的渠道。全市現(xiàn)有家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)數(shù)821個(gè),續(xù)簽新簽約居民總數(shù)為86.52萬(wàn)人,簽約率33.06%。
2018年,全市城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)參保254.95萬(wàn)人、占全市戶籍人口數(shù)261.4萬(wàn)人的97.53%;全市有151家定點(diǎn)醫(yī)院、20家定點(diǎn)診所、825家定點(diǎn)藥店、970個(gè)村(社區(qū))衛(wèi)生室全部開(kāi)通醫(yī)保信息結(jié)算系統(tǒng)。
深化醫(yī)保支付方式改革,探索完善門(mén)診按人頭付費(fèi),住院按病種付費(fèi)、按疾病診斷相關(guān)分組DRGs付費(fèi)、按床日付費(fèi)等多種方式相結(jié)合的復(fù)合式醫(yī)保支付方式,并啟動(dòng)了試點(diǎn)工作。
全面實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,全市開(kāi)通省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)23家,47家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)通跨省異地住院直接結(jié)算。
鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心100%配備和使用國(guó)家基本藥物和云南省補(bǔ)充藥品目錄實(shí)行零差率銷(xiāo)售,并實(shí)行網(wǎng)上“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”采購(gòu)。全市所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物已全部實(shí)施基本藥物零差率銷(xiāo)售。從2018 年10月1日起,除12個(gè)偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生外所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部實(shí)施醫(yī)療藥品采購(gòu)“兩票制”。
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