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    段先忠:我的世界中央就在為患者解除痛苦里

    2018-11-07 10:27 滇西視覺 段杏花

    “人在哪里,心在哪里,世界中央就在哪里”。對于段先忠來說,他的世界中央就在為患者解除痛苦里。

    01

    今年6月,一個陰雨連綿的下午,保山市第二人民醫(yī)院泌尿科來了一個渾身濕透、風(fēng)塵滿面男人,他背著一個竹篾背簍,用一塊舊毯子捂得很嚴(yán)實,讓人看不出里面裝的是什么。男人放下背簍,什么話也來不及說,就噗通一聲,跪在了地上,“醫(yī)生,求你們救救我家孩子。”他一面說,一面用手扶著被背簍的系帶勒出幾條深痕的額頭,失聲痛哭起來。在場的醫(yī)務(wù)人員面面相覷,一時都有點(diǎn)束手無策。有位醫(yī)生走過去把男人攙扶起來,輕聲問他:“那你的孩子呢?”男人此時已經(jīng)泣不成聲,半天無法言語,只是用手指了指地上濕漉漉的背簍。有人走過去,小心翼翼地掀開背簍上破舊的濕毯,眼前的一幕使所有人都驚呆了:背簍里是個又瘦又小的男孩,看樣子只有五六歲,已經(jīng)奄奄一息了。

    當(dāng)時,泌尿科主任段先忠剛下手術(shù)臺,一看到這個情景,顧不得休息,立馬俯下身查看小男孩了病情。只見孩子的下身整個會陰區(qū)腫脹、發(fā)紅,陰莖根部有米湯色的膿液流出,散發(fā)著惡臭,孩子也因為感染發(fā)燒基本處于昏迷狀態(tài)。經(jīng)過初步診斷,孩子的病情真的不容樂觀,鑒于醫(yī)院從來沒有醫(yī)治幼兒的臨床經(jīng)驗,加上無法確定病因,按常規(guī)醫(yī)院不能接受這樣的病人。段醫(yī)生建議男人,還是送往省級醫(yī)院去醫(yī)治。

    誰知段醫(yī)生話沒說完,男人再一次噗通一聲跪下了。經(jīng)過困難的交流,段醫(yī)生才弄清楚,原來,這個男人是怒江州的一位傈僳族同胞,在來二院求醫(yī)之前,他就這么用額頭勒住地上這個竹背簍,背著孩子輾轉(zhuǎn)了怒江、保山多家大小醫(yī)院,可沒有一家醫(yī)院愿意收治這個6歲的小患者。“醫(yī)生,要是你們不收,我也不帶他回去,就把他丟到大怒江里了。”

    男人的一句話說得段醫(yī)生一陣揪心,他又附身看了看背簍里的小男孩,一咬牙做出了決定:孩子先收下再說,總不能讓他真的給丟進(jìn)大怒江吧。接下來的幾天,段醫(yī)生絲毫不敢大意。雖然孩子的病情查不出病因,按理不能貿(mào)然用藥,但目前的情形又不容任何拖延。

    02

    段醫(yī)生結(jié)合多年的臨床經(jīng)驗,考慮孩子多半是細(xì)菌感染,因此第一時間給孩子進(jìn)行抗菌治療,同時進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。經(jīng)過每日精心的會陰部護(hù)理、換藥、清創(chuàng)處理及加強(qiáng)營養(yǎng)治療,孩子的病情逐漸有了起色。很快的,孩子精神狀態(tài)也越來越好,漸漸恢復(fù)了孩子活潑好動的天性,甚至可以和醫(yī)生護(hù)士說笑取樂了。

    出院回怒江州那天,那個曾在風(fēng)雨中絕望地闖進(jìn)科室的傈僳族男人,依然用背簍把孩子裝在身后,把那塊舊毯子細(xì)心蓋好。他對段醫(yī)生感激涕零,卻不忘了開玩笑:“段醫(yī)生,您放心,我不會把孩子丟進(jìn)大怒江了。”

    從醫(yī)二十多年,段先忠醫(yī)生遇到過許多這樣的病患,可以說,救病人于危難,于絕望中給病人帶來希望,成了段醫(yī)生行醫(yī)的常態(tài)。尤其是地處邊疆,醫(yī)療條件普遍相對落后,除了隆陽本地的患者,許多怒江州、德宏州、昌寧、施甸等邊遠(yuǎn)地區(qū)的各民族患者都紛紛前來求醫(yī)。每年因為給病人解除了疑難雜癥帶來的痛苦,段醫(yī)生會收到許多康復(fù)后的病人發(fā)來的感謝信甚至錦旗。

    03

    可以說,段先忠醫(yī)生在泌尿外科專業(yè)取得的成就是非凡的。作為保山市第二人民醫(yī)院的泌尿外科主任,他擔(dān)任醫(yī)院外科黨支部書記,2016年就取得主任醫(yī)師職稱,任云南省醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會委員;云南省醫(yī)師協(xié)會泌尿外科分會常委;云南省中西醫(yī)結(jié)合會泌尿外科分會常委;云南省醫(yī)學(xué)會男科學(xué)會委員;云南省抗癌協(xié)會泌尿男性生殖系腫瘤專委會委員;云南省中西醫(yī)結(jié)合會男科分會委員;云南省預(yù)防醫(yī)學(xué)會尿路結(jié)石防治專業(yè)委員會委員;保山市第一個云南省專家基層科研工作站項目負(fù)責(zé)人;兩次榮獲保山市有突出貢獻(xiàn)科技人才、保山市創(chuàng)新人才稱號;目前主持承擔(dān)省級科研項目2項,市級科研項目5項;累計獲保山市科技進(jìn)步獎6項,隆陽區(qū)科技進(jìn)步獎2項;2017年獲國家專利一項。同時,他帶領(lǐng)的團(tuán)隊還獲得云南省省級臨床重點(diǎn)專科項目;由中華醫(yī)學(xué)會組織的“九九歸一·中國泌尿外科手術(shù)及男科手術(shù)視頻大賽”,由段先忠為術(shù)者的兩個手術(shù)進(jìn)入決賽。

    可是,段先忠醫(yī)生取得的所有成就,都不是一蹴而成的,每一步都充滿了無數(shù)的艱辛和汗水。他高中就讀的是保山的一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中學(xué),大學(xué)就讀的是大理醫(yī)學(xué)院,都不是那種響當(dāng)當(dāng)叫得響的名號。但即便這樣,在段醫(yī)生心里,能讀大理醫(yī)學(xué)院,已經(jīng)屬于生命的“第一個幸運(yùn)”。

    學(xué)醫(yī)是一條沒有終點(diǎn)的路,辛苦不說,還枯燥,并沒有自己想象中的大學(xué)輕松。為了考試過關(guān),他和同學(xué)們只能熬夜看書,經(jīng)常一不小心一個通宵就過去了,第二天要繼續(xù)參加考試??纪?,還要備戰(zhàn)下一科。就這樣在反復(fù)的考試—上課—看書—上課—考試中,他熬過了五年。

    臨近畢業(yè)的那一年,他有了自己人生的“第一刀”。那年,他到某三甲人民醫(yī)院實習(xí)。舍得吃苦和熱愛學(xué)習(xí)的他,經(jīng)常主動跟著帶教老師上夜班,跑前跑后,認(rèn)真請教老師問題。帶教老師看在眼里,在帶教中就經(jīng)常放手讓他“牛刀小試”。在老師帶教下,作為第一助手,他第一次為一位40多歲的急性闌尾炎患者成功實施了手術(shù)。那次患者的情況有點(diǎn)危及,而他的手術(shù)完成得非常出色,下手術(shù)臺后,他按耐住自己的激動,跑到衛(wèi)生間里端詳著鏡子里的自己,“我真的完成了手術(shù)了。” 那段時間,每天完成工作后,他就跑到病房去看他的“患者”,問長問短,患者康復(fù)出院時,他們也成了朋友。患者出院那天,段先忠去送他,患者僅僅拉著他的手說:“醫(yī)師,謝謝你給了我第二次生命。”那一刻,他心中涌起了一股屬于醫(yī)生的成就感、責(zé)任感和使命感。那是他的“第二次幸運(yùn)”。

    1999年,他畢業(yè)后被分配到保山市第二人民醫(yī)院。這是一所縣級綜合性醫(yī)院,綜合醫(yī)院意味著??品挚撇幻黠@,他在醫(yī)院里開始了長達(dá)8年的“全科醫(yī)生”,由于是大外科,所謂的“全科醫(yī)生”,也就是所有的外科手術(shù)都得做。跟隨老醫(yī)生,什么外科手術(shù)都做,普外科、骨科、胸科、神經(jīng)外科、創(chuàng)傷外科。“全科醫(yī)師”的經(jīng)歷讓他獲得了扎實的基礎(chǔ),為后來的成長打下堅實的基石。

    2006年,段醫(yī)生有了一個機(jī)會,從保山這樣的邊陲小鎮(zhèn)去往了北京大學(xué)第一醫(yī)院泌尿外科進(jìn)修學(xué)習(xí),這也是他人生中的“第三次幸運(yùn)”。

    在北大醫(yī)院,起初他完全像無頭的蒼蠅一樣,同時參加進(jìn)修實習(xí)的醫(yī)生,基本上都是研究生以上,只有他一個是普通大學(xué)畢業(yè)的本科生??吹讲罹嗪螅颖杜?。在進(jìn)修學(xué)習(xí)的一年里,他翻閱了幾乎所有的泌尿外科著作, “五一”、“十一”兩大黃金周他連續(xù)在醫(yī)院值班,未踏出醫(yī)院半步。他的努力,帶他的老師看在眼里。2006年老師帶著他去沈陽參加了“全國泌尿外科年會”。這是他從醫(yī)生涯的一次質(zhì)的飛躍。

    進(jìn)修結(jié)束以后,回到醫(yī)院,醫(yī)院添置了腹腔鏡等一些微創(chuàng)的設(shè)備,可以說,他是醫(yī)院微創(chuàng)手術(shù)的“開路先鋒”。摸索了幾年后,2011年,醫(yī)院大外科分科,他擔(dān)任泌尿外科主任,由此,也開始了醫(yī)院微創(chuàng)手術(shù)質(zhì)的飛躍。開始那段時間,舉步艱難,泌尿外科這個專業(yè)也不被別人看好。然而,他深知,這是時代賦予自己的使命,在科里,他下了一條不成文的規(guī)定,“只要病人來到科室,就不讓病人帶病走出科室”。自己解決不了的就請專家到醫(yī)院會診治療,帶著團(tuán)隊外出取經(jīng),每月一次的科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)雷打不動。雖然每一步都步履維艱,但每一步都要走得踏實穩(wěn)重。

    印象最深的一次,是2012年,一位30多歲的女性患者,從偏遠(yuǎn)山區(qū)過來,做經(jīng)皮腎鏡手術(shù),手術(shù)過程順利,但意外的是第二天,患者突然出現(xiàn)腎臟大出血,失血性休克。當(dāng)時醫(yī)院條件有限,沒有為病人做介入的條件,最后為了保住患者生命,不得不切除患者腎臟。手術(shù)下來后,科室里出現(xiàn)了短暫的沉默,大家心里都不好受,要是醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)條件能好一些,醫(yī)生的技術(shù)能提升一些,這個病人的腎臟也許就不用切除。

    痛定思痛后,段先忠醫(yī)生積極向醫(yī)院反映,購買設(shè)備,培養(yǎng)人才,對接上級醫(yī)院,開通綠色通道,加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提升自己技術(shù)力量。

    段醫(yī)生人生中的“第四次幸運(yùn)”,是結(jié)識了云南省泌尿外科知名專家王劍松教授。王教授此前一直就心系邊疆,多次親臨基層醫(yī)院為病人就診,實施手術(shù),從不計個人得失。“第一次初到我院,覺得環(huán)境差,設(shè)施破舊,但在一次次的接觸中,他看到了我們的努力,覺得醫(yī)院發(fā)展變化一次比一次大,可以說,是我們的激情打動了他。”段先忠主任回想著當(dāng)初的情景。后來,云南省委組織部及人社廳下發(fā)文件,支持縣市級醫(yī)院建“省級專家基層工作站”。他們科室第一次申報就成功獲得了王劍松教授的專家基層工作站建站許可。2015年由云南省委組織部、人力資源和社會保障廳領(lǐng)導(dǎo)掛牌成為云南省保山市首家“省專家基層科研工作站”。時隔兩年,2017年他們科室又成功取得了“云南省臨床重點(diǎn)???rdquo;建設(shè)項目。

    04

    2015年,他第一次以醫(yī)院專家的名義參加“云南省泌尿系外科年會”代表發(fā)言。后來,在專家的支持下,他有幸參加了全國公益性活動“頂天立地”項目,“走遍中國前列縣(腺)——診療泌尿疾病、關(guān)愛老年健康”,該項目可以邀請全國知名專家到當(dāng)?shù)貫榛颊呙赓M(fèi)義診和手術(shù)。這是他人生中的“第五次幸運(yùn)”。他知道只有走出去,才能將自己的技術(shù)提高。

    2016年,與廣州醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科合作的“比較微通道和標(biāo)準(zhǔn)通道經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療2-4cm腎結(jié)石的安全性和有效性:一項多中心隨機(jī)對照研究”的項目中,我院提供的病例數(shù)居全國第二位。這是一組了不起的數(shù)字,它來自云南邊陲的一個縣級醫(yī)院。

    他的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德不僅是在技術(shù)上,在管理上也是嚴(yán)之又嚴(yán)。他的科室一天要做十多臺手術(shù),在送手術(shù)病人時兩臺手術(shù)的銜接中,他要求醫(yī)護(hù)一定要密切配合,他絕對不允許出現(xiàn)讓醫(yī)生在手術(shù)室等病人。他說這樣是犯罪的,不僅耽誤患者手術(shù)時間,更是耗費(fèi)醫(yī)院人力、物力資源,一定不能浪費(fèi)資源。這是一位將醫(yī)院真正當(dāng)成自己的家的醫(yī)生。

    面對難以啟齒的疾病,他也有自己的一套,男性前列腺增生的患者,他會認(rèn)真傾聽病人的訴求,并耐心地給病人做心理疏導(dǎo),讓病人正確認(rèn)識前列腺增生是一種老年男性常見多發(fā)的良性疾病,從而打消就醫(yī)顧慮。

    在工作中,他時常會接診到一些感染性疾病患者,但卻從來沒有因為傳染的危險而拒絕收治病人。有一次凌晨2:00,他完成急診手術(shù)從醫(yī)院回到家,還未來得及脫掉鞋子,又接到值班醫(yī)生匯報,前天收治的那位膀胱全切乙狀結(jié)腸原位新膀胱術(shù)后的重病人,已經(jīng)有一天一夜沒排小便了。值班醫(yī)生做完檢查考慮雙側(cè)輸尿管梗阻、感染中毒性休克、急性腎衰竭、代謝性酸中毒,病人的病情已經(jīng)十分危重,隨時有生命危險,聽到這個消息,雖然累到想趴下的他,二話沒說,隨即返回醫(yī)院,成功地為患者做了雙腎造瘺術(shù)。

    一位從昌寧來的前列腺增生合并大出血的75歲老年男性病人,來到醫(yī)院后,科室給他做了開刀手術(shù),由于出血較多,患者出現(xiàn)極度消瘦。加之營養(yǎng)不良,手術(shù)后切口十余天都未愈合。解決這一難題,患者必須每天輸入白蛋白,要吃有營養(yǎng)價值的飲食。患者家庭十分困難,家屬準(zhǔn)備放棄治療。段先忠在得知這一情況后,就組織全科醫(yī)護(hù)人員為其捐款,叮囑科室護(hù)士為他買雞肉、排骨等,每天為其改善營養(yǎng),一個月后,患者切口愈合,順利出院。

    作為一名醫(yī)生,一名平凡的醫(yī)生,段先忠沒有驚天動地的壯舉,只是在平凡的崗位上,做著平凡的事情,在本職崗位上默默的奉獻(xiàn),以黨員和醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己。

    醫(yī)者仁心,大醫(yī)精誠。段先忠用一把有溫度、有情懷的柳葉刀,鑄就著新時代的醫(yī)魂,彰顯著醫(yī)者的大愛。新的一年,他和他的科室又開始揚(yáng)帆起航。

    責(zé)任編輯:錢秀英 編輯:段紹飛

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